乙肝五项检查结果的意义

发布时间: 2012-12-26      来源:飞华健康网

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目前常用血清学方法检测乙肝患者血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc,称乙肝五项,俗称“2对半”。

(1)HBsAg和抗-HBs:HBsAg阳性表示机体感染了HBV。可见于:①急性乙肝的潜伏期和急性期,检出率为70%;②HBV所致的慢性肝病,包括慢性乙肝、肝硬化和原发性肝癌;③无症状HBsAg携带者。急性肝炎恢复后,一般1~4个月内HBsAg消失,若持续6个月以上,说明已向慢性肝炎转化。抗-HBs阳性表示机体已获得对HBV的免疫力。若为乙肝患者则表示已开始恢复,预后良好;若为乙肝疫苗接种者,则表示对HBV产生了免疫力。

(2)HBeAg和抗-HBe:HBeAg阳性是体内HBV复制和血液传染性强的指标。如果HBeAg持续阳性,可能预后较差;HBeAg如转为阴性,抗-HBe出现,则表示病毒停止复制,机体已获得一定免疫力,血液传染性降低。出现前C区突变者例外。

(3)抗-HBc:包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。抗-HBcIgM常出现于感染早期,且滴度很高,可诊断为急性乙肝;而慢性乙肝时抗-HBcIgM可持续阳性,但滴度低。抗-HBcIgG出现较晚,且可持续多年,是过去感染的指标。

特别提示:乙肝五项检查结果与临床关系较为复杂,通常应对几项指标同时分析,方能有助于临床判断。

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