糖尿病和高血糖鉴别要点

发布时间: 2013-02-01      来源:飞华健康网

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糖尿病患者晨起时空腹血糖水平明显升高主要有两种表现,一种是糖尿病“黎明现象”,另一种是“苏木杰反应”,两者发病机制、夜间血糖水平、治疗方法均有所不同,应正确识别,否则可因处理不当而造成极起严重的不良后果。

发病机制不同

“黎明现象”是由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足,当降糖药物应用不足,即可引起清晨血糖水平高,此外生长激素,糖皮质激素等一般在黎明前或清晨分泌高峰,也可导致患者发生黎明高血糖。而“苏木杰反应”是因为使用过量的降糖药物,导致夜间出现低血糖,引起清晨血糖水平反跳性升高。

夜间血糖水平不同

“黎明现象”是指糖尿病患者白天及睡前血糖控制比较满意,在黎明时分出现高血糖现象。“苏木杰反应”主要表现是夜间血糖水平低,但清晨血糖水平明显升高。

治疗方法不同

糖尿病患者出现“黎明现象”治疗时需要加大睡前降糖药物剂量或推迟晚间用药的时间。而出现“苏木杰反应”的患者则需要减少晚餐前或睡前的降糖药物或改变降糖药物剂型,以避免睡眠中发生低血糖。

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