先天性巨结肠自我检查方法是什么

发布时间: 2017-09-13      来源:飞华健康网     编辑:20541

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先天性巨结肠的正确治疗取决于是否正确诊断,在疾病诊断方面,医疗器械及各种仪器发挥了重要的作用,但病理学检查仍然是最基本的检查方法,很多人想知道先天性巨结肠自我检查该如何进行,该疾病是无法进行自我检查的,需要借助辅助医疗仪器,才能做出准备的诊断。

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1、X线所见,X线钡灌肠检查至今仍为主要的临床诊断方法。以少量钡剂灌肠后拍正侧位片,可显示典型的痉挛肠段和扩张肠段;移行区呈锯齿状变化,是因为强烈的肠蠕动使钡灌肠影呈现不规则的收缩环,钡剂不能排空。此法在婴幼儿中阳性率甚高,而在新生儿期往往不能明显对比出其痉挛段与扩大段的变化。故对可疑的新生儿病例,需定期行钡灌肠复查。

2、直肠活检,对拟诊为巨结肠而X线检查未能确诊的新生儿,还可作直肠活检,协助诊断。目前活检主要有两种方法:一为组织形态学方法,观察神经节细胞和节前纤维的变化,需在全麻下取全层活检;二为组织化学检查,主要是测定乙酰胆碱酯酶的活性。先天性巨结肠的肠黏膜及黏膜下层乙酰胆碱酯酶增多比正常儿高出5~6倍。此法只需取浅层组织活检,比全层活检安全、准确,作一个切片即可得出结论。

3、肛门直肠测压,直肠内测压法的确诊率可超过90%。将气球置肛门壶腹部充气,可见随内压的上升正常小儿的内括约肌开始松弛,而巨结肠患儿的内括约肌紧缩,无松弛反射。本试验在新生儿可靠性略差。

4、直肠粘膜组织化学检查法

此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生、肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶,经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5~6倍,有助于对先天性巨结肠的诊断,并可用于新生儿。

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