治疗食管炎最有效的方法

发布时间: 2017-11-13      来源:飞华健康网     编辑:20541

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食管炎是一种常见的疾病,患者会有烧心反酸等症状,如果不及时治疗的话,还会导致严重的并发症,使患者遭受更严重的危害,因此,食管炎的有效治疗方法非常重要,下面就为大家详细介绍治疗食管炎最有效的方法,希望对大家有所帮助。

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1.内科治疗

目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15厘米,睡前6小时勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

2.药物治疗方面

可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物,可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。

(1)促进食管和胃的排空:多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

(2)降低胃酸:制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。组胺H2受体拮抗剂。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。质子泵抑制剂该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶,以广泛使用于临床。

(3)联合用药

促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。

3.外科治疗

手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。手术的适应证:

(1)食管旁裂孔疝。

(2)裂孔疝合并有反流性食管炎,症状反复发作经内科治疗无效。

(3)反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症、食管溃疡、出血、瘢痕性狭窄。

(4)巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者。食管旁裂孔疝可行疝的修补,同时应行抗反流手术,以免术后发生反流。解除食管狭窄的治疗先经扩张治疗,如无效者须手术治疗。

通过上述文章的介绍,相信大家已经知道食管炎最有效的治疗方法了,希望大家能够重视食管炎的治疗,一旦发现有类似症状时,应该要及时到正规医院治疗,并积极配合医生的指导,只有这样才能让您的身体尽快康复。

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