心衰到底可以治好不

发布时间: 2017-10-10      来源:飞华健康网     编辑:20541

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患上心衰的人很想知道这种疾病的治疗方法,但是专家说此病因为有不同的分期,所以有不同的治疗方法,那么就有人问了,心衰到底可以治好不,答案是肯定的,下面我们就请专家一起来看一下此病的治疗方法。

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A期心衰的治疗主要是危险因素的控制

高血压患者根据不同人群确定目标血压值,糖尿病患者控制血糖、加ACE抑制剂。动脉粥样硬化疾病患者控制高脂血症、戒烟、服用ACE抑制剂。其它引起心脏损害因素:戒酒、停用心脏毒性药物、甲亢的治疗、心律失常的治疗等。

B期心衰的治疗方法包括A期心衰治疗的有效措施(I类适应证)和预防心血管事件的发生。如急性心肌梗死:尽早冠脉再通,尽早应用ACE抑制剂和β-阻滞剂。陈旧性心肌梗死:控制高血压、控制高脂血症,应用ACE抑制剂和β-阻滞剂防止心脏重构。对于慢性左心功能不全但无症状患者,推荐应用ACE抑制剂、β-阻滞剂、控制快速心律失常。不建议使用洋地黄类药物。

C期心衰的一般治疗方法

C期心衰的一般治疗方法包括A期和B期的有效治疗措施(I类适应证)。限钠摄入(3g以下)。鼓励体力活动(失代偿期或急性心肌炎时除外)。避免服用下列药物:抗心律失常药(仅胺碘酮不增加死亡率):钙拮抗剂(仅安氯地平不增加死亡率):非甾体类抗炎药(降低利尿剂和ACE抑制剂的疗效增加其毒性):监测并维持血钾于安全范围(3.8-5.2)。病人教育,增加依从性。

心衰应常规使用的药物治疗

常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β-阻滞剂、地高辛,除此之外其它有效的药物或治疗方法还有醛固酮拮抗剂、肼苯哒嗪+消心痛、双心室同步起搏(CRT)以及运动训练。不推荐使用的药物或治疗措施:营养补充和激素治疗,包括:辅酶Q10、肉(毒)碱、牛磺酸、抗氧化剂、生长素、甲状腺素。间歇性的静脉正性肌力药物长期使用,增加死亡率。

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